发布时间:2023-04-18
霍砚淼主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科
胆结石并不一定要3个月以后做手术,如果患者胆结石出现急性炎症发作,此时应仔细衡量患者炎症的严重程度。胆囊手术虽然并不大,但胆囊切除最重要的是胆囊三角的解剖,在胆囊三角里有众多血管以及旁边有很重要的胆管主干存在,如果解剖不清楚,在手术中造成血管与胆管不必要的损伤,会给患者带来很大痛苦。急性炎症期和急性炎症后期,由于炎症造成胆囊三角的解剖困难,会对手术带来不必要的麻烦,对于急性炎症比较严重的患者,主张患者至少在1-2个月以后再进行评估,看是否可以接受手术。对于急性炎症短期发作,且持续时间不长,炎症不严重的患者,可以考虑早期进行积极评估,如果局部解剖结构并没有因为炎症造成紊乱,此时可以尽早给患者做胆囊切除。由于炎症的严重程度不同,带来的手术方案不同,因此应寻求专业胆道外科医生做合理的评估,操之过急可能会造成更大的损伤,对医生、患者不利。
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