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若怀孕40天时B超还无法观察到孕囊，可能是正常的表现。因为部分女性的排卵期较长，月经周期不规律，导致排卵也不规律，停经40天时可能尚未着床。所以对于月经不规律或1-2个月甚至半年才会发生月经来潮的女性，主要应观察HCG以及孕酮水平。HCG在6000-10000mIU/ml的情况下，B超能够观察到孕囊或胎心、胎芽。若HCG较低，进行B超检查时可能无法在宫腔内发现孕囊。此外还需排除宫外孕的可能，宫外孕指受精卵未着床在子宫内，而是在输卵管、卵巢或腹腔内妊娠，根据妊娠部位的不同，宫外孕的表现也不同。若属于峡部的妊娠，则较早就会发生破裂，产生盆腔的包块。若属于卵巢的妊娠或腹腔的妊娠，则可能经过较长时间才能够被发现。所以若停经40天还未观察到孕囊，需结合病人的停经史、月经史、HCG及孕酮水平来综合评估。