发布时间:2020-05-14
贾兵主任医师
复旦大学附属儿科医院心胸外科
房间隔缺损是先天性心脏当病中比较特殊的一种,心脏杂音并不成为诊断线索的疾病。房间隔缺损杂音是不明显的,不能以杂音来作为房间隔缺损的诊断线索,所以可以发现,其它先天性心脏病都是在年纪很轻时,甚至新生儿、婴幼儿时就被发现、被诊断,得到治疗。 而经常在医院当中可以看到成年人,20-30岁的青年到40-50岁的中年人,甚至到70-80岁的老年人发现没有治疗过,甚至没有被发现的房间隔缺损,就是因为心脏杂音没有或杂音很轻。现在强调对出生以后的新生儿早期进行心脏听诊、常规的标准化的听诊以及血氧饱和度的检测,希望能够早期发现并不以心脏杂音为唯一诊断线索的病人。 还有在小孩子生长发育过程当中,如果生长发育比同龄儿要长得差、长得慢,或经常有呼吸道感染。这时一定要仔细地听杂音,因为杂音很轻,甚至基本没有杂音,对孩子可以早期采用超声心动图的检查,避免因为杂音不显著而漏诊先天性心脏病,尤其是漏诊房间隔缺损。
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