发布时间:2023-05-11
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
一旦出现巴比妥类药物急性中毒时,要及时洗胃。如果在家里,患者神志是清楚的,可以用催吐洗胃的方法,即多喝水来吐。如果到医院里,比如患者已经神志不清楚时,就可以用机器洗胃。同时根据患者中毒的程度不一样,可以采取综合性的治疗方法。巴比妥类药物中毒,最明显的主要是对呼吸的抑制,就是会出现呼吸浅、慢,也有的人可能会出现快的呼吸,但是呼吸比较浅,不能发挥正常的呼吸目的。所以要根据具体的情况来判断,是否需要不同程度地氧疗,比如鼻导管还是面罩,必要时也许需要气管插管,即有创氧疗,来缓解巴比妥类药物急性中毒导致的呼吸抑制。当然,严重的巴比妥类药物中毒也会伤肝,也可能引起肾脏损伤,也就是重度中毒。如果就医时间比较晚,吸收很高的巴比妥类药物,导致相应的中毒也是重度中毒。但是最早期的中毒,主要是以胃肠道损伤和呼吸抑制。所以一旦发现有药物中毒,一定要早期地送到医院里救治,医生会采取综合性的治疗,一边清除毒物,一边对症地补液,对于器官的相应损伤,比如肝脏损伤要保肝,在用药时要避免使用损伤肾脏的药物,而出现呼吸衰竭时,也可以用不同的氧疗方法来缓解症状。中毒是有一定时间相关性的,随着中毒程度的好转,会根据患者的具体情况来脱机拔管,但严重时还是有生命危险的。所以中毒一定是以防为主,当然一旦发生,及时就医是最正确,也是非常安全的选择。
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