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晚上老是做梦睡不好，要根据不同病因进行不同处理，病因及治疗方法如下：1、睡眠因素：睡眠环境或睡眠习惯不好造成的晚上做梦睡不好，通常建议减少睡眠环境的噪音，睡眠的床要柔软舒适，处于一个较清爽的环境。白天尽量增加运动，尽量避免白天长时间卧床或午休时间过长等，都能帮助睡眠；2、疾病因素：某些心脏类疾病，睡眠障碍疾病，如不宁腿综合征，脑血管病的病因，帕金森病等神经系统疾病等，都会引起晚上做梦睡不好的情况，要进行相应的处理和治疗，心脏的疾病需要到心内科治疗，不宁腿综合征当时要做多导睡眠图进行明确诊断，应用普拉克索的治疗。甲状腺功能亢进等内分泌系统的疾病，需要内分泌科医生，明确诊断以后进行相应治疗。