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晚上睡不好、做梦的原因如下：1、与患者的性格有关：比较敏感的患者，由于受到各种不良刺激后影响心情，出现夜间睡眠欠佳、做梦的现象；2、睡眠环境的改变：对于敏感的患者，改变睡眠环境后，由于对于生疏的睡眠环境高度警惕，所以睡不踏实，同时对周围环境的强光、噪音、异味等比较敏感，精神处于紧绷状态导致；3、焦虑，抑郁：患者近期由于工作、生活压力较大，不顺心的事情较多，产生焦虑、抑郁，影响睡眠；4、器质性病变：如果患者罹患器质性病变，包括内分泌疾病，如甲亢，以及颅脑疾病，特别是如果罹患肿瘤性疾病，都会导致患者晚间比较紧张；5、口服药物：药物副作用会使患者出现睡眠欠佳、做梦的现象。