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腱鞘炎封闭针副作用

发布时间:2023-04-21

李涛副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科

视频内容

腱鞘炎的封闭治疗有很好的治疗效果,但是也有副作用。副作用总体比较少,而且在严格控制下可以保证很低的副作用的发生,但是腱鞘炎的封闭治疗仍然有副作用,如果不注意,部分副作用甚至会产生严重的不良后果,主要有以下几类:1、感染:包括局部消毒或者注射不当引起来的感染,如果腱鞘炎在注射过程中,没有很好地消毒,因为皮肤上有非常多细菌,如果消毒不彻底,容易把细菌带入伤口和腱鞘内。而腱鞘内的感染往往是灾难性,因为腱鞘是个封闭性的结构,血运比较差,一旦感染很容易出现广泛的组织坏死、肌腱粘连,有时会出现手指的功能障碍,需要手术将切口切开,腱鞘引流才能够使炎症控制,而反复感染容易导致后期手指的功能丧失,出现严重并发症;2、色素脱失:注射后引起局部白化的现象,局部注射时注射位置过低,注射到皮下组织,封闭药物会使皮肤色素脱失,表现在注射部位的皮肤变白、变薄、皮纹消失和正常皮肤的色素脱失,是药物的主要不良反应;3、过敏反应:这类不良反应比较严重,主要是对利多卡因的过敏反应,少数人对麻药过敏,可以引起休克、心脏骤停,所以一般封闭治疗的时候,需要在旁边准备好抗休克、抗过敏的抢救药物;4、血管损伤:腱鞘炎注射以后引起的血管损伤,主要是注射部位不当,部分注射到血管中,出现血管栓塞,甚至出现局部缺血、皮肤坏死的风险。

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