发布时间:2021-04-25
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
气管炎可以分急性和慢性两种,急性支气管炎、急性气管炎和慢性气管炎的治疗方法不完全相同,慢性支气管炎治疗分急性加重期和缓解期,而急性气管炎、支气管炎的治疗就是急性加重期的治疗,具体方法如下:1、缓解期气管炎、支气管炎:主张进行物理治疗,如超声雾化、呼吸功能锻炼、抗过敏治疗、解痉平喘、止咳化痰等,通常要慎用抗生素,严格意义上缓解期的气管炎、支气管炎不主张使用抗生素;2、其他:但慢性支气管炎、慢性气管炎急性加重、急性气管炎、急性支气管炎,要先明确导致气管炎的病原体,再选择相应抗生素。如果是化脓菌导致,可以选择头孢或阿莫西林,如果推测可能是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等导致,可以选择大环内酯类药物,如果认为可能有混合感染,可以选择喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星和莫西沙星。急性气管炎或慢性气管炎急性加重除了使用抗生素以外,还要将缓解期的治疗联合起来,即进行解痉平喘、止咳化痰、雾化吸入等综合救治。
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