发布时间:2020-12-17
韩小花副主任医师
山西省人民医院老年医学部
气管炎咳嗽若小于三周,属于急性咳嗽;3-8周属于亚急性咳嗽;大于三周属于慢性咳嗽。而急性咳嗽很多病人因感冒引起,可能合并细菌性感染。如果合并细菌性感染,需应用口服抗感染药物。如果痰较多,需应用祛痰止咳药物,常用如氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊等。而通过治疗很多病人咳嗽可缓解,但超过8周没有缓解,需进一步鉴别诊断,是否为慢性支气管炎、支气管炎。 而常见咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎也可导致咳嗽,且通过常规止咳化痰及抗感染治疗,无法缓解咳嗽。老年患者需到医院就诊,进行肺功能检查,进一步鉴别是为单纯支气管炎,还是可能存在咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎。如果为嗜酸粒细胞性支气管炎,需进行诱导痰细胞学检查,进一步明确诊断。如果明确诊断为咳嗽变异性哮喘,需应用支气管舒张剂,长效和短效药物,如常用特布他林,还有吸入性激素,布地奈德等药物,才能缓解病情。
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