发布时间: 2021-08-18
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
正常的二氧化碳pH值为7.35-7.45,二氧化碳值为40mmHg,氧分压为80-100mmHg,二氧化碳值偏低的原因主要有以下方面:1、发热:发热的患者呼吸浅快,此时二氧化碳会低;2、疾病:呼吸衰竭的患者在呼吸困难早期时,病理情况下会出现通气过度的情况,导致二氧化碳排出过多,体内的二氧化碳值会偏低;支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞等情况,患者已经出现低氧血症或呼吸衰竭,此时机体要代偿,会出现呼吸频率增快。导致体内的二氧化碳排出较多,造成二氧化碳值偏低,低于40mmHg。可以通过戴面罩的方式,使呼出去的二氧化碳反复吸入,增加死腔通气,体内的二氧化碳会逐渐恢复正常,主要是要针对病因进行治疗。临床上亦有二氧化碳偏高,通常见于慢性阻塞性肺疾病,即肺气肿,主要是小气道炎症的阻塞。患者表现为慢性的咳嗽、咳痰、活动后气短。因为气道阻塞,体内代谢的二氧化碳不能有效排出,造成二氧化碳潴留。主要应针对原发病进行治疗以及支气管舒张剂进行治疗,对于二型呼衰,即缺氧又合并二氧化碳潴留的患者,氧疗时要注意低流量吸氧,同时注意复查血气。
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