发布时间:2023-05-06
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
发烧即发热,小孩子没有明显的其他的症状,只有发热的情况下,比较常见的是以下几种情况:1、感染:最常见、最主要的原因还是因为感染,这是最为常见的引起来没有其他的明显的症状,但是发热。因为早期呼吸道症状可以很轻或者是不明显,不是呼吸道感染,鼻子、嗓子发炎了,不一定有鼻子疼、嗓子疼这些表现。完全可以已经发炎了,但是仍然没有明显的感觉,所以感觉不出来有明显的异常。但是随着时间的延长,呼吸道症状就出来了,鼻塞、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼,这是比较常见的无症状的发热;2、泌尿系感染:还有一部分小孩子,查嗓子、鼻子没有问题,但是就是高热,在尤其是在婴幼儿还比较常见,就是泌尿系感染。泌尿性感染的小孩子,往往其他的症状都不突出,而只是体温非常高,查血象也非常高,这也比较常见,而且比较隐匿,叫隐匿部位的感染,就是泌尿系统感染。所以小孩子没有明显的症状,又持续的高热,如果查了血常规也提示细菌感染的情况下,一定要给小孩子验尿。因为泌尿系感染是比较隐匿的小孩子常见的感染性的疾病,也可以引起来高热;3、结缔组织病:当然还有一部分小孩子无症状,没有其他的症状发热,还有可能提示是其他的少见的,比如结缔组织病,比如早期的川崎病,可以没有其他的症状,就是发热表现,皮疹、眼睛红、手足的硬肿、淋巴结的肿大还都没有出现。所以是没有其他症状的发热,这时候要结合小孩子的发热的时间、查体的情况,对没有明显其他症状的小孩子的发热进行综合的判断,这都需要专科的儿科医生来进行判断。所以,当出现这种情况的时候,应该去医院及时地去就诊,来寻找原因。
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