发布时间:2023-05-04
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
说话不清楚,主要是因为咽喉部肌肉,比如悬雍垂或者咽喉部其他肌肉,以及舌肌出现麻痹、僵硬或者不协调等,才出现了说话不清楚。临床常见的原因,有真性球麻痹和假性球麻痹,主要分析如下:1、也就是可能是因为脑梗死,引起的真性球麻痹,或者是舌咽神经核、周围神经引起的真性球麻痹等,都会出现讲话不清楚。很多患者脑梗死或者是脑出血之后,就出现说话不清楚,就是这个原因;2、但是也有其他一些原因,比如共济失调的患者,是因为咽喉部的肌肉协调能力比较差,也会出现说话不清楚,就像喝醉酒一样,这样小脑性的爆破样发音的语言;3、还有帕金森的病人,因为咽喉部的肌肉或者舌肌运动迟缓、僵硬,也会出现说话不清楚、语调低沉等;4、另外一种像运动神经元病,因为舌尖的萎缩,咽喉部肌肉的萎缩,导致这种肌肉的力量出现了问题,也会出现说话不清楚。所以出现说话不清楚有很多种原因,有相对良性的,但是也有相对比较恶性的。要具体问题进行具体分析,观察本身是不是合并有其他的一些并发症等,来判断具体原因。
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