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说话不清楚比较常见的是舌头的原因，即大舌头，形态宽而扁、伸不长的舌头。而细而长、能伸出来很长的舌头不叫大舌头，这种舌头比较擅长说话。宽而扁的舌头，尤其是如果舌头下跟口底相连的舌系带太短，舌头就伸不出口腔，使劲往外伸时舌尖被舌系带牵扯，会让舌头的前端呈现m型，舌系带过短造成舌头伸不出来，发一些需要舌头顶着上腭的音就发不清楚。如果是在已经学完说话，在大概成年以后再把舌系带剪掉，用处也不大，因为发音的习惯已经形成了。即使最后把舌系带绞短，发音还是按照原来的模式，仍旧发音不清，所以最好在孩子学说话之前就把舌系带剪掉。还有一些说话不清是腭咽闭合不全造成，即软腭发育有些问题，腭咽闭合不全，说话漏气，有些鼻音也发不好。还有些口齿不清跟耳朵有关，如听力有问题说话也容易不清楚。还有家庭因素，如果家里有人说话不清楚，孩子会学这个人说话，也会说话发音不清楚。尤其有时家里人有方言，爷爷奶奶的方言和姥姥姥爷的方言不一样，孩子发音就容易不清楚，他不知道到底应该发哪个音。还要考虑语音训练的问题，有些孩子天生学说话晚，如别人2岁会说话，有的孩子可能4岁才能说好，之前说话都不很清楚，也不用过于着急。可以到医院做进一步的检查，如果没有器质性的问题就可以慢慢等待，在家里多交流，孩子说话就会慢慢变好。