发布时间:2023-06-28
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果一个人血清肌酐400μmol/L左右,维持了5年,说明肾脏疾病相对已经稳定,这时要靠药物维持和日常生活中的方方面面的注意。药物主要是排出毒素的药物,例如尿毒清、肾衰宁或者海昆肾喜,或者爱西特来同时进行治疗,同时治疗肾衰竭诱发的并发症或者伴发症,例如降低血压、降低血糖、降低血脂、减轻水肿等。日常生活中需要注意减少水分摄入,不口渴不喝水,减少<6g/24小时盐分摄入,减少蛋白质摄入,就减少了肌酐升高的来源,经过积极的对症治疗,一部分人在血清肌酐400μmol/L左右,可以维持很长时间,达到5年的时间也有可能。但如果有任何的加重因素存在,例如劳累、感冒、剧烈活动,或者机体抵抗力下降的情况,都可能诱发血中的肌酐在短时间内急剧升高,从而达到>500-700μmol/L的程度,达到尿毒症后期,这时应用口服药物可能效果不理想,需要应用肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析来进行治疗。
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