发布时间:2023-08-16
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,是脂肪代谢的中间产物。当糖代谢不足时,脂肪代谢会被调动起来,而脂肪代谢不充分时就会产生酮体,因此酮体是代谢的指标。正常人尿中的酮体应为阴性,出现阳性表达多见于糖尿病,也有非糖尿病因素,具体如下:一、糖尿病:1、酮症酸中毒:此为主要原因,酮症酸中毒是糖尿病昏迷的前期症状,患者通常同时伴有高血糖和高尿糖;2、使用双胍类药物:在使用双胍类药物治疗的患者也会出现尿酮体阳性,但此类患者不伴有高血糖和高尿糖。二、非糖尿病:非糖尿病性尿酮体阳性最常见的原因是腹泻、频繁呕吐、妊娠反应、节食、禁食,以及酒精性肝硬化和其他肝脏疾病。因此出现尿酮体阳性时,需要结合临床表现和必要的辅助检查,来进行病因分析。
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