发布时间:2019-08-02
郑宝副主任医师
银川市中医医院中医推拿科
肩关节周围炎一般属于中医的漏肩风病,一般对于初期疼痛比较明显的患者,一般用轻柔的手法,在局部进行治疗,以改善局部的血液循环,加速渗出物吸收,促进病变肌腱和韧带的修复。对于晚期的患者,一般有粘连的情况,可以用较重的手法,如扳法、拔伸,还有摇法,并配合肩关节各功能位的被动活动,用来达到松解粘连、滑利关节,促使关节功能恢复,达到治疗效果。有条件的地方,一般在治疗前后,应该先拍摄肩关节的X线片,用来排除有没有骨质和骨关节本身的病变。由于骨折继发的冻结肩,一般要等到X线显示骨折完全愈合后,才能进行适当的手法治疗。肩周炎一般用滚法和一指禅推法、点按法、拿法、扳法、拔伸、摇法、揉法、搓法等。一般取穴应该常用的有合谷穴,曲池穴,缺盆穴,肩髃、肩贞、肩井、天宗等。具体操作的方法是让患者仰卧或者坐卧,医者站或者坐于患侧,用滚法或一指禅推法,是施术于患者的肩前部,还有上臂内侧,往返数次,再配合患者的患肢的被动的外展,外旋活动。健侧一般卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧和腋后部用滚法配合按拿肩髃、肩贞,并做患肢的上举、内收等被动活动。患者取坐位,点按一般的上述穴位。环转摇肩法,上肢被动后扳法。一般进行上述治疗以后,进行背后牵拉上臂的方法。一般经六步以后,进行肩部提抖法,首先应该垂肩屈肘,然后让肩关节外展高举,肘关节伸展。最后上述操作方法以后,就用搓法,由患者的肩部到前臂反复搓动,以此作为手法操作结束动作。
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