发布时间:2023-12-18
熊晓星主任医师
武汉大学人民医院神经外科
脑出血面瘫多久彻底恢复正常,或者能不能恢复正常,要看脑出血对整个面神经中枢的影响。检查面瘫主要是看两侧肌肉,做睁眼两侧肌肉是否对称,左右眼有没有眼睑闭合不全,露齿是不是向一边歪。根据不同的检查分为1-6级,1级属于正常睁眼、闭眼,露齿也对称。但如果一侧的脸完全麻痹,一般对于1级、2级的患者,患者恢复的可能性非常小。面神经的面神经核是在脑桥,并且受中央前回下端,也就是额叶下端的面神经中枢调控。如果出血导致面神经中枢的完全破坏,导致面瘫1级、2级,这时恢复的可能性很小。如果出血比较小,对中枢影响比较少,脑出血后,随着脑出血的吸收,后期通过康复、针灸,病人可能通过3个月、6个月,甚至更长时间,可以恢复到5级、4级的状态。如果和中枢没关系,只是一种挤压,有可能1个月就会恢复正常。总而言之,脑出血面瘫多久能恢复,取决于脑部面神经中枢或者面神经传导的受损程度,以及面神经面瘫的严重程度,并且和面瘫后治疗都密切相关。
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