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肝癌腹水大致分为两种情况。95%以上的肝癌是在肝硬化的基础上发生的，既然有肝硬化，一定会存在门静脉高压，出现门静脉高压就会发生腹水，一般都是漏出液，淡黄、清亮。另外肝癌本身坏死等原因导致液体渗出，或者肝癌浸润导致的腹水，一般多呈血性，通常为渗出液。但不管是门脉高压引起的，还是肝癌本身导致的癌性腹水，在临床上是较严重的腹水。