发布时间:2023-03-28
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
乳腺癌出现骨转移以后,说明乳腺癌进入晚期。乳腺癌骨转移以后,可以造成局部骨骼破坏,骨骼强度下降。不同部位骨骼出现变化以后,表现不同,但有一个共同的特点,就是都在局部出现疼痛,疼痛由轻转重,可以出现局部的包块,甚至可以出现局部的病理骨折。乳腺癌出现骨转移,并且出现疼痛以后,要进行全面检查。先要了解乳腺癌骨转移的数量,是单发转移还是多发转移。单发转移治疗效果非常好,通过切除局部病灶,并配合相应的放疗,患者可以明显缓解,甚至使疼痛消失,得到良好的生活质量。如果出现多发骨转移,特别是脊柱、骨盆等部位的多发转移,手术起来效果很差,患者疼痛也很剧烈,这时的预后就很短,通常活不过2-3年。虽然治疗可以缓解一些疼痛,但是仍然改善不了很快出现的衰竭情况。因为多发骨转移不能做手术切除,局部肿瘤无法得到根治,通过放疗只是减缓病灶的发展速度,但是肿瘤仍然会缓慢发展,使疼痛加重。这时需要做放疗及止疼药物的治疗,改善患者的生活质量,争取延长患者的寿命。所以单发骨转移预后会非常良好,多发骨转移预后很差,生存期也很短。
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