发布时间:2022-02-11
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
对于女性肾结石的排出治疗,需根据结石位置、大小,以及结石以下尿路是否存在梗阻,而采取不同方法排出结石,主要有以下几点:1、结石直径在1cm内,可以采取保守治疗,尤其对于6mm以内的结石,自然排出的可能性较大,可以尝试药物、大量饮水、活动等,结石可能会自行排出体外。常用药物包括α受体阻滞剂,如坦索罗辛、可多华(甲磺酸多沙唑嗪缓释片)、哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)等,以及M受体阻滞剂如黄体酮等,还可以配合中医中药如排石颗粒、排石汤剂等;2、对于0.6-1cm的结石,自然排出的可能性会随之下降,可以先尝试药物治疗,如果1周内没有排出,可以尝试通过体外冲击波碎石。此时需明确结石远端输尿管没有狭窄,结石所在肾脏没有明显积水,才可以尝试。对于1-2cm的单发结石,也可以采取体外冲击波碎石的方法来帮助排石;3、对于2cm以上的肾结石,需要采取经皮肾镜或经尿道的输尿管软镜碎石。
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