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空腹血糖高选择药物，需要结合自身的血糖特点、是否肥胖等因素，来选择适合自己的药物。空腹血糖升高可以使用长效磺脲类药物，像格列美脲、格列齐特的缓释片，包括格列吡嗪的控释片，都可以很好的降低空腹血糖。除了长效的磺脲类药物之外，还有吡格列酮等噻唑烷二酮类药物，是一种增敏剂，包括现在比较新的SGLT-2抑制剂，如达格列净、卡格列净、恩格列净等，都可以很好地降低空腹血糖。这种情况下，一定要根据自己的血糖特点来选择。如果使用以上药物血糖仍然不能够控制，可以使用缓释的二甲双胍，也可以降低空腹血糖。如果是肥胖的患者，建议选择SGLT-2抑制剂，如达格列净、卡格列净、恩格列净等，这类药可以起到降低空腹血糖的作用，并且能减重。服用此药物时需要多喝水，并注意好个人卫生。如果属于偏瘦的2型糖尿病或者空腹血糖比较高，但是体型偏瘦的患者，建议采用长效的磺脲类药物，如格列美脲、格列齐特的缓释片，还有格列吡嗪的控释片或者是缓释片，都能有效降低空腹血糖。