发布时间:2021-04-27
梁卫东主任医师
成都医学院第一附属医院胸心外科
肺癌的转移一般包括淋巴结转移和血行转移,对于肺外的转移,最先出现的是右侧锁骨上淋巴结。一旦肺癌患者出现右侧锁骨上淋巴结肿大,表明肺癌患者已经出现转移,此时需要进行全身检查。可进行颈部和胸部CT检查,了解原发灶、肺内淋巴结以及颈部淋巴结情况,是单个淋巴结转移,还是多个淋巴结发生转移;并且需要进行头颅和腹部CT检查,判断是否存在颅内转移和腹腔淋巴结转移,比如肝脏、胃部转移。此外,患者应进行全身的PET-CT检查,观察是否存在全身的骨转移。 根据检查结果,对患者进行综合诊断和治疗。如果处于肺癌晚期,通常不考虑进行手术治疗,只将淋巴结取出进行病理检查,并且进行基因检查,决定下一步选择放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗。
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