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想小便又尿不出多少，并且小腹胀的原因主要包括以下几种：1、膀胱出口梗阻：男性较常见的梗阻部位在前列腺，如中老年前列腺增生，女性患者常见于膀胱颈部梗阻，也可见于尿道狭部。当膀胱收缩时，由于患者的尿道阻力较大，仅存在少量尿液排出体外，多数尿液仍然会储存在膀胱内，而产生排尿后小腹胀满不适感；2、膀胱逼尿肌收缩无力：患者尿道通畅但膀胱的收缩力量较差，在排尿时膀胱无法有效、持续收缩，多数尿液无法通过较弱的收缩而排出体外，此时患者也会表现为排尿量较小，且排尿后小腹憋胀。