发布时间:2023-09-06
纪泉主任医师
北京医院骨科
股骨颈骨折如果愈合不好,股骨颈端的血运受到严重破坏,就会造成股骨头坏死,这是非常常见的股骨头坏死的病因。在治疗股骨颈骨折的时候,一定要早期诊断、早期治疗,采取比较合适的方法进行手术。一般年轻人股骨颈骨折,暴力就比较大,所以对股骨头的血运,尤其是旋股内侧动脉的损伤比较明显。如果是头下型骨折,比颈中型骨折和基底形骨折更容易坏死,根据不同的类型应该采取闭合复位内固定的方法,从而最大程度地保存股骨头的血运,这样能够增加股骨颈骨折愈合的几率。老年人如果发生了股骨颈骨折,尤其是70多岁以上的,其本身的骨愈合能力就差,所以一般进行关节置换就能够改善髋关节的功能,提高其生活质量。对于年轻人,一般尽量还是采取闭合复位内固定的方法,能够使股骨颈骨折愈合,这样能够使髋关节的使用年限更长久。一般股骨颈骨折后发生骨坏死大部分是在2年内,只有1%左右的病人在愈合之后5年又发生了坏死,所以要定期拍摄X光片、磁共振检查,进行髋关节的查体,来确定股骨颈骨折的愈合程度,以及将来是否会发生股骨头坏死。在早期要进行功能锻炼,适当使用药物来保护股骨颈骨折。
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