发布时间:2023-08-29
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
正常情况下,由于白蛋白分子量比较大,不能通过肾小球基底膜,因此在尿中不会检查到白蛋白。如果肾脏功能受到损害,肾小球基底膜遭到破坏,有可能会有蛋白的漏出。所以尿微量白蛋白是反映早期肾损害的敏感指标,在糖尿病肾病的早期、高血压肾损害的早期,可以出现尿微量白蛋白的增高。在正常的情况下,24小时尿微量白蛋白<30mg。如果24小时内尿微量白蛋白在30-300mg,就称为微量白蛋白尿。如果24小时尿微量白蛋白的定量超过300mg,考虑就有显性蛋白尿的存在。尿常规检查中也有蛋白检查的指标,如果尿常规检查中已经尿蛋白阳性,查尿微量白蛋白的意义就不是特别大。因为尿微量白蛋白是反映早期是损害的指标,一旦发现尿微量白蛋白阳性,需要给予早期的干预,尽可能的避免使尿微量白蛋白尿变成显性的蛋白尿,保护肾脏功能。
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