发布时间:2023-04-18
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
围产期心肌病是女性妊娠的过程中发生的一种严重的心脏扩张以及心功能不全的心肌疾病,如果围产期心肌病在生产后,女性心脏功能和结构控制得不是很理想,通常不能进行二胎妊娠。否则在二胎妊娠的过程中,心功能会进一步恶化,心脏结构会进一步破坏,导致母婴安全受到严重威胁。因此围产性心肌病得以确诊的同时,要对围产期心肌病进行规范治疗,包括抗心脏重构治疗、控制心率治疗、抗缺血治疗以及降低心率的治疗,让心脏得到彻底的休息、休整和康复。只有在心脏功能得到显著改善,满足妊娠需要的前提条件下,才能考虑进行二胎妊娠。否则在二胎妊娠的期间,由于机体的血容量增加心脏的负荷增加,很可能会再次诱发,围产期心肌病的加重,导致严重的心力衰竭、心脏的血流动力学障碍或者恶性的心律失常,危及母婴的生命安全。因此,建议围产期心肌病在没有完全得到控制之前,不要进行二胎妊娠。
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