发布时间:2020-05-10
翟静副主任医师
长春市儿童医院呼吸变态反应科
胸闷其实是一种主观症状,临床上主要表现为喘气费劲,或者气儿不够用。轻的可能偶尔有胸闷症状,并不影响生活和工作,重的可能觉得非常难受,有的人觉得有大石头压着自己的胸膛,甚至有一部分患者发生呼吸困难等表现。可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病最早的症状之一。不同年龄的人胸闷的病因不一样,治疗往往不同,而且引起的后果常常不一样。因此,需要进一步来规范的医院进行相关检查,从而明确胸闷的原因。对于夜间阵发性呼吸困难,多数是心功能不全导致,容易合并劳累性呼吸困难,有好多人可能有颈椎病或者腰椎病,总觉得自己胸闷和疾病有关系,其实关系不是很大。对于儿童,很大一部分胸闷由支气管哮喘引起,多半合并心源性问题。成人往往有夜间胸闷,可能同时合并冠心病、心绞痛、高血压疾病,建议到医院心内科检查明确诊断。婴幼儿如果夜内出现胸闷、气促、喘息,甚至呼吸困难等症状,要高度注意哮喘疾病。因为在夜间或者清晨的时候容易发作,同时也要注意排除心源性疾病,包括急性喉炎等。 急性喉炎的孩子也是在夜间发病比较急,发生突然喉头水肿或者喑哑,因为孩子小不会表达,往往说自己上不来气儿,或者胸闷的症状,所以家长也不能忽视。尽快给予支气管扩张剂,比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵。支气管扩张剂给气道吸入治疗。如果是气道痉挛引起的症状,能很快减轻或者缓解,是哮喘诊断性治疗的常用手段,也是方法。可以再带着宝宝来到医院的呼吸科或者变态反应科、哮喘门诊,再进行规范的检查和诊断,最后再进一步地进行长期系统治疗。
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