发布时间:2021-05-22
鹿小燕主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
半夜2-3点胸闷憋气,要看患者在睡觉过程中有没有把手放在胸口位置,手放在胸口位置心脏受压迫时,会出现胸闷憋气情况,这时候叫醒然后坐起来可能症状会缓解。 有人在睡觉过程中可能做噩梦,噩梦中出现可怕事情也会觉得胸闷憋气,这时候只要是清醒之后坐起来症状会缓解。如果持续不能缓解,可以测血压,看血压高不高、心率快不快。如果血压高心率也快,安静一会、深呼吸之后症状不能缓解,可以用β受体阻滞剂,既能够控制血压也能够减慢心率,这时候胸闷憋气症状会缓解。 如果胸闷、憋气持续不能缓解,而且还伴有恐惧、大汗等情况,这时要考虑是不是合并有缺血性心脏病即常说冠心病,需要到医院去做相应检查,如心电图、心肌酶学检查,以明确诊断。 此外,夜间睡觉时迷走神经兴奋性增高,这时容易引起支气管平滑肌痉挛,会出胸闷憋气的情况,最常见于本身有哮喘患者,尤其是合并支气管哮喘、过敏性哮喘或者慢性喘息性支气管炎患者,这时候用β受体激动剂可能症状会缓解。这类患者在家里也会备喷鼻药物,喷上之后症状能快速缓解。
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