发布时间:2021-08-24
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
正常的颅内压大概在80-180mmH2O,如果超过180mmH2O,可以称之为颅内压增高,降低颅内压的药物包括以下几种:1、肾脏排水药:对症处理的药物比如静滴甘露醇、甘油果糖或静推口服速尿,都是通过减少脑的水量,脱水后倒入体循环,通过肾脏来进行排泄;2、肠道排水药:还可以口服甘油,通过肠道排泄,减少水在体内的储存,起到相应的脱水的作用;3、减轻水肿药:例如七叶皂苷钠等,可以减少脑组织、脑细胞水肿;4、减少分泌药:可以使用减少脑脊液分泌的药物,例如乙酰唑胺等。患者通常由于肿瘤或颅内感染、免疫炎症反应等各种原因导致颅内压增高,要真正根治颅内压增高,需要进行病因学治疗。如果属于肿瘤,需要进行手术处理,如果属于颅内感染,则要积极进行抗感染治疗。如果属于颅内静脉血栓形成的颅内压增高,需要进行抗凝治疗帮助缓解,疏通血管静脉回流,减轻颅内压力。
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