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如果高血压的患者血压出现升高，吃药也降不下来，在临床中常见于口服药物的种类、剂量或者是口服的时间不对，如果出现上述情况，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门诊进行就诊，由专业的高血压医生进行专业的评估。首先医生会给患者进行24h的动态血压监测，明确患者是否有血压波动，可以评估患者血压的峰值、谷值出现的时间以及峰值持续的时间。根据24h动态血压的报告，通常可以明确患者血压居高不下的原因，同时更重要的是调整患者目前口服的降压药物，在临床中利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂都可以优先选择应用。有经验的高血压医生会根据24h动态血压报告来评估患者的服药情况，并根据报告来确定患者服用降压药的种类、剂量以及最合适的服药时间。