发布时间:2023-11-20
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
颈部长了个肿块,要看肿块生长的位置,如果在颈前部,肿块基本上分为甲状腺肿物或甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病,是在甲状腺生长发育过程中,从舌根部向下发展,一直到甲状腺的部位。如果在生长发育过程中,甲状腺下去了,但是中间的管没有闭合,就会出现甲状舌管囊肿,甲状舌管囊肿可以随着伸舌上下移动,需要做手术切除。还有就是甲状腺上长东西,比如肿瘤、结节,甚至癌。还要看颈部是否长了肿物,颈部长肿物,最多见的是淋巴结肿大,比如咽炎、扁桃腺炎、牙周感染等,可以出现颈部淋巴结随着炎症的变化而长出肿物。这种肿物一般比较多,质地比较韧,长得比较快,压痛比较明显,通过消炎治疗很快会消失。还有的颈部肿物,比如在腮腺的部位,或者颌下腺的部位长肿物,可能是腮腺、颌下腺长了肿瘤。还有就是颈部的淋巴结,有可能是锁骨上淋巴结肿物、淋巴结癌的转移引起肿大,也可能是淋巴瘤,也可以引起颈部淋巴结的肿大。对于一些长得比较快,通过消炎治疗不见好转的病人,一定要做病理来确定病理类型,再根据病理决定下一步的治疗方案。
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