发布时间:2023-07-24
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
鼻咽癌的患者有时会出现颈部肿块,颈部肿块即医学上颈部淋巴结的转移。鼻咽癌的患者常常以颈部淋巴结转移为首发症状就诊的,可以占到患者总人数的60%。患者无意间会触及颈部有肿大的淋巴结,指压固定、不活动、无痛。早期患者可以出现,单侧的颈部淋巴结的肿大;晚期可能出现,双侧颈部淋巴结的肿大,常常位于颈部上区淋巴结的肿大。部分患者除了颈部淋巴结肿大,没有任何的症状。鼻咽癌除了有颈部淋巴结肿大,还会有呼吸性的涕中带血丝、鼻塞、头疼、反复发生的分泌性中耳炎、耳鸣、耳闷胀感、听力下降等症状。侵犯咽隐窝的鼻咽癌,有时向颅内扩展,可能会侵犯相应的颅神经,而引发相应的症状,如软腭麻痹、伸舌偏斜、饮食水呛咳以及偏头疼等。鼻咽癌晚期,可能还会发生骨、肺、肝的转移。鼻咽癌治疗首选放射治疗,在放疗期间,服用化疗、免疫治疗以及中医中药治疗,可以降低远处的转移率,提高放疗的敏感性,降低放疗的副反应。经过正规治疗的鼻咽癌患者术后的生存率,可以达到80%左右。
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