发布时间:2021-03-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
糖尿病导致的泡沫尿一般消散比较快,但是如果超过15分钟不消散,则应该考虑到糖尿病肾病的可能。糖尿病的病人可以从尿中排出一定的糖,糖可以改变尿的表面张力,所以在解尿的过程中,可以形成泡沫,并且泡沫通常大小不等,消散也比较快。但是临床上如果病人的泡沫尿比较均匀,持续的时间比较长,一般超过15分钟以上,则应该考虑病人可能出现蛋白尿,这时通常要求病人做尿常规和尿微量白蛋白/肌酐比检查。通过这两个检查,可以大致判断糖尿病病人是否出现肾脏的损害,即是否患有糖尿病肾病。如果病人尿中有微量的白蛋白,一般情况下要首先考虑糖尿病肾病的可能。糖尿病肾病在Ⅰ期的时候尿中没有蛋白,但是到了Ⅱ、Ⅲ期的时候,尿中可以出现微量的白蛋白,这个时候需要根据尿蛋白的情况,进一步判断是否患有糖尿病肾病。
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