发布时间:2021-01-12
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
斜颈一般在临床中指肌性斜颈造成孩子的颈部歪斜,斜颈同时还有骨性斜颈,主要由颈椎问题造成,还可以因为斜视造成斜颈,因此宝宝头歪不一定是肌性斜颈,也有可能是颈椎或者斜视引起。如果宝宝头歪,作为家长可以给孩子查体,看孩子的颈部,单侧是否能摸到一个质韧或者质地比较硬的肿块,活动比较差,一般在乳突和锁骨与胸骨的连线的下方,限制孩子头部的旋转或者扭动,一般头偏向患侧,面向健侧,如果孩子在颈部可以摸到这样的肿块,一般可以判定是肌性斜颈。如果孩子比较小,比如一岁以内或者半岁以内,肿块比较韧,而质地并不很硬,首先可以采取保守治疗,如局部按摩、理疗,一般效果不错。如果肿块质地比较硬、坚韧,活动度比较差,同时孩子已经到一岁左右,到了手术年龄,这时可以选择行手术治疗,把变性、挛缩的肌肉或者胸锁乳突肌部分切除,基本上可以达到治愈的目的。因此宝宝头歪,不一定是肌性斜颈,也可能由骨性或者眼性斜颈造成,要让专科医生进行评估以后,再进行对症处理,以免耽误孩子最佳的治疗时机。
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