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腰部两侧疼痛不一定是肾病，平常所指的腰部两侧一般是指肾区，肾区的疼痛不一定是肾病，肾区不仅有肾脏和输尿管，还有皮肤、腰肌、骨骼。具体如下：一、不是肾病：1、皮肤病变：例如外伤、炎症、蚊虫叮咬，或者带状疱疹、蜂窝组织炎，也可以出现疼痛，但这不是肾病，从外观上可以进行鉴别诊断；2、腰肌异常：最常见的原因是外伤或者腰肌劳损，也同时可以出现疼痛，腰肌劳损在体位改变的时候可以加重或者减轻，这在临床上比较常见，根本不是肾病；3、腰椎异常：有外伤、骨质增生、腰椎间盘突出，特别是腰椎间盘突出，在弯腰提重物的时候可以加重疼痛，这也不是肾病，做腰椎X光片和腰椎CT有助于鉴别诊断。二、是肾病：排除了皮肤、腰肌，腰椎的病变，就是肾脏出现了问题，有可能就是肾病。最常见的造成疼痛的肾脏疾病，就是感染、结石、出血等，有些免疫性的肾病也可以出现腰部胀痛的感觉，例如通常说的大白肾，也就是膜性肾病。此外，如果患有了急性肾小球肾炎，肾脏也可以出现肿胀，表现为肾脏疼痛或者腰部疼痛，此时就需要仔细进行鉴别诊断。