发布时间:2023-11-16
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
白带发黄偶尔带有血丝,先要考虑是否有宫颈病变。宫颈病变不一定是宫颈癌症,这时候绝大多数可能与宫颈炎症、宫颈息肉有关,少部分情况下也可能会涉及宫颈癌前病变或宫颈癌变。所以如果出现白带发黄,比较黏稠,而且持续时间很久,尤其是性生活后阴道出血或白带中夹杂有血丝等症状,考虑到可能与宫颈病变有关。这时候要进行宫颈的防癌检查,包括宫颈液基细胞学检查,最好再进行高危型人乳头瘤病毒检测。以上两个检测都是阴性,才能够彻底排除宫颈癌前病变、宫颈癌变。这时候针对宫颈炎症也需要进行相关检查,比如病原体检查,是否由于淋病菌、沙眼衣原体导致的炎症,是否由于长时间阴道炎症,没有给予彻底的治疗,导致宫颈炎症的发生。所以,明确病原体后,给予相应治疗。如果没有明确病原体,必要时可以进行物理治疗,比如激光、冷冻等治疗。在进行以上治疗前,还需要排除是否可能与子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌变、妊娠有关。所以必要排除器质性病变,才能够考虑是宫颈炎症所引起,再进行宫颈炎症的相应治疗。
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