发布时间:2023-11-24
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
通常老咳嗽也就是经常咳嗽,基本上是进入了慢性咳嗽的阶段。而慢性咳嗽的原因众多,通常把慢性咳嗽分为胸部影像学正常和胸部影像学异常两大类。在有咳嗽的时候,首先要做胸部影像学的检查,也就是胸片或者CT。如果胸片或者CT正常,通常会有以下几种原因,即咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽以及变应性咳嗽。其中最常见的原因就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为唯一或者主要表现的哮喘,咳嗽的特点是夜间咳嗽和凌晨咳嗽,也有一部分患者是在早晨起床时咳嗽。这种咳嗽是阵发性的干咳,通常会被诱发因素所诱发,比如闻烟味或者是灰尘大的时候。另外,还有会在冷空气的刺激之下而引起咳嗽,这就是咳嗽变异性哮喘。除了咳嗽变异型哮喘之外,上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性气管炎、胃食管反流性咳嗽以及变应性咳嗽,都可以是慢性咳嗽的原因。所以在出现老咳嗽时,一定要到医院做进一步的检查,才能够分辨出咳嗽的诱因或者咳嗽的原因,才能够得到有效治疗。
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