发布时间:2023-10-31
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
功能性下丘脑性闭经的诊断通常比较慎重,如果一旦有医生明确诊断了功能性下丘脑性闭经,其治疗的方法较多,但最合理的就是使用GnRH类药物。GnRH类药物能够模拟下丘脑的功能,向垂体发送信号,垂体接收到信号以后,会分泌出相应的激素,即FSH(促卵泡激素)和LH(促黄体生成素)。随着外周血液循环,流到外周性腺,也就是卵巢、肾上腺,使其做出相应的反应,分泌雌激素,使患者出现月经周期。GnRH类药物现在有一个比较好的给药方式,就是用GnRH泵,将药物装到一个泵里面,用针头连接到皮下,通过控制泵上的微电脑,可以实现脉冲式的分泌。一般可以90分钟分泌一次,模拟正常人的下丘脑分泌节律,让患者实现来月经。如果没有条件使用GnRH泵,也可以用FSH和LH进行替代治疗,或用靶腺激素进行替代治疗。但对于功能性下丘脑闭经,建议用GnRH泵进行治疗,其治疗效果最好。
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