发布时间:2023-07-14
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
动脉导管未闭如果出现肺动脉高压,则几乎没有治愈的可能性,肺动脉高压是动脉导管未闭最严重的并发症。动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉间连接的血流通道,胎儿出生后肺部膨胀,并承担气体交换的功能,动脉导管可在数月内因废用而自行闭合。如果一岁以后仍然不闭合,即为动脉导管未闭,动脉导管未闭占先天性心脏病发病总数的15%-20%。动脉导管未闭,分流量较大时,诊断明确就应该择期手术或封堵治疗,治疗方案征求心外科专家的意见。如果动脉导管未闭,分流量较大,肺动脉压进行性增高,出现右向左分流,患者可以出现皮肤、黏膜紫绀,称为艾森曼格综合征。如果出现右心衰竭,患者可出现以体循环为主的临床综合征,表现为腹胀、上腹痛、呼吸困难、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢凹陷性水肿,这时则丧失了手术治疗的机会。
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