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宫外孕要做什么手术

发布时间:2023-05-12

荣春红副主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

宫外孕的手术方式,取决于做手术时患者的输卵管状态,和异位妊娠组织的种植部位。宫外孕是受精卵着床在子宫腔范围以外的任何地方,大多数在双侧输卵管上。如果着床在卵巢、宫颈,甚至腹腔,有的人着床在剖腹产的瘢痕部位,没有在子宫腔内膜着床,都叫做宫外孕、异位妊娠。不同部位采取的手术不一样,多数宫外孕发生在输卵管,也分两种手术方式,保留输卵管和切除输卵管。保留输卵管多数是把着床部位的输卵管切开,把宫外孕的妊娠囊取出来,这是开窗术。还有的妊娠组织着床部位比较接近输卵管伞端,可以采取挤压术,慢慢把妊娠组织从伞端挤出,这是比较常见的保守方式。如果输卵管已经破得很严重,或者组织很大、患者没有生育要求,可以把一侧输卵管切掉,这是输卵管宫外孕的手术方式。如果着床在宫颈或卵巢,或者腹腔内,要采取相应部位的方式。在宫颈上可能先要栓塞再去刮,如果在瘢痕部位,可能会采取局部注射MTX,或者采取栓塞后再刮等。具体分析起来比较多种多样,只要知道最常见的输卵管手术方式即可。

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