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腰部压迫神经痛的病因较多，常见的是腰椎间盘突出或者腰椎退行性改变，压迫神经。首选保守治疗，要限制患者的剧烈活动，不能从事重体力劳动、高强度体育锻炼，局部可以戴腰围进行固定，保护腰椎，避免腰部活动量增加，压迫神经的症状加重。同时可以配合着理疗，即按摩、牵引、热敷、烤电等，可以改善局部循环，促进神经组织修复，同时可以用营养食品、药物，如甲钴胺片、维生素B1片等。如果疼痛较重，可用非甾体类消炎药，如依托考昔、塞来昔布等。除了退行性改变压迫神经外，椎体骨折、移位等也会压迫神经，通常需要考虑手术治疗，即骨折部位需要复位，需要彻底切除压迫神经的组织，然后需要打钉板，进行内固定。还有一种病因是腰部肿瘤性病变，如腰椎的原发或者转移性肿瘤，可压迫椎管，压迫脊髓或者压迫周围神经根，出现神经性疼痛，通常需要手术治疗，将肿瘤组织彻底切除，如果需要重建，则需要钉板固定、椎体重建内固定。