发布时间:2023-04-13
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳是老百姓经常说的一个词,乙肝小三阳实际上指的是乙肝患者的标志物的情况。要说乙肝小三阳,首先要知道乙肝两对半,抽血的时候经常会说,抽乙肝5项、乙肝两对半,两对半有表面抗原、表面抗体,这是第一项。第二对e抗原和e抗体,第三对有一个c抗体,就是核心抗体能查得到,核心抗原临床上检测不出,因此就只有两对半这5项检查了。乙肝小三阳是第一、第四、第五项,即表面抗原、e抗体和核心抗体三个阳性,与之相对应的是大三阳,就是第一、第三、第五项,即表面抗原、e抗原和核心抗体阳性。介绍完小三阳,还要介绍一下小三阳和大三阳的区别,小三阳和大三阳到底哪个严重,这个不一定,到底哪个传染性强,也不一定。需要进一步检查HBV-DNA,就是乙肝病毒的脱氧核糖核酸,看它的复制情况。HBV-DNA 数值越高,说明乙肝病毒的复制量越大,传染性就越强。那么传染性强的时候是不是对病人自己影响就大?还是不一定。还要结合患者的肝功能情况,因为有的乙肝病人,他的HBV-DNA虽然复制,可是肝功能还是好的,但有的病人HBV-DNA不是很高,但是已经形成肝脏细胞的破坏,那么肝功能就不好。需要根据具体的情况进行保肝、抗病毒的治疗。
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