发布时间:2020-05-26
李国栋主任医师
中国中医科学院广安门医院肛肠科
脱肛指排便时肛管外翻或者直肠脱到肛门外,通常是两个疾病,即痔疮脱垂和直肠脱垂。对于直肠脱垂,如果采用注射疗法,把硬化剂打到脱垂直肠周围,使粘连固定,达到治疗的目的,需要5-7天。对于痔疮引起的脱垂,根据不同方法,时间不一致,具体如下: 1、如果单纯内痔脱垂采用注射疗法,国际常用硬化剂,国内常用是消痔灵注射液,一般1-2天即可,也不需要住院。将硬化剂打到痔核里可以使痔硬化萎缩,达到治疗目的,适用于轻度内痔; 2、有些需要采用结扎疗法,恢复时间比较短,需要4-5天; 3、采用传统的混合痔切除结扎,恢复时间会比较长,因为要切除部分外痔,再结扎内痔,需要14天左右,一般7-8天时结扎线才会脱落,10天左右外痔切口才能慢慢愈合; 4、现代医学也会采用痔上黏膜环状切除钉合术,英文缩写是PPH,即切掉痔一圈直肠黏膜,再钉合上,恢复时间为2-3天。 因此,采用方法不同,愈合时间也不同,但每一个方法都有一定适应症。重度的直肠脱垂不可采用注射,特别是合并盆底疝的患者需要开腹,恢复时间会更加长,而PPH主要用于单纯内痔。不同的病情需要采用合理的方法,早治疗可以缩短治疗时间。
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