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头痛、头晕伴恶心、呕吐的原因具体如下：一、神经系统疾病：1、急进性高血压，即血压在短期之内迅速增高。2、原发性头痛，比较常见的是偏头疼或丛集性头疼。3、头部器官病变，如青光眼、鼻窦炎严重时，可引起剧烈恶心、呕吐，同时有头痛、头晕。4、颅内病变，几乎所有颅内病变到一定程度都会引起头痛、头晕和恶心、呕吐，如大面积脑梗死、脑出血、脑部脓肿、脑肿瘤、脑血管瘤、蛛网膜下腔出血、脑部炎症；二、消化系统疾病：如慢性胃炎、急性胃溃疡、消化道出血，引起恶心、呕吐，剧烈恶心、呕吐时，伴随血压、颅压升高及心脏内环境改变，如酸中毒、碱中毒，可同时引起头痛、头晕，甚至血压变化。