发布时间:2021-02-22
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆道重建手术通常指胆肠吻合,胆道重建主要用于治疗某些胆道恶性肿瘤,或者由于胆道损伤,或某些先天性胆管异常,特别是胆总管囊肿、先天性胆道闭锁而引起的胆道梗阻、胆道炎症、胆管结石,或者胆管癌,也可治疗胰头癌、十二指肠壶腹癌。由于手术切除时,必要将一部分胆管切除,胆道是连接肝脏和肠道之间用于运输胆汁的管道性结构,这部分管道结构需要在手术之后重建,以保证胆汁正常流入肠道。无论哪种疾病,在切除一部分胆管之后都无法进行胆管对端吻合,由于胆道本身较短,勉强对合之后有可能出现胆道狭窄、胆瘘、出血等风险。在胆管切除之后可以将一部分小肠提到肝门部胆管附近,来进行胆管和空肠的重新吻合,或者称为胆道重建,这种手术在外科比较普遍,广泛用于各种胆道系统的良性疾病、恶性疾病治疗。
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