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40岁该不该要三胎通常因人而异，需要结合每个女性自身的身体条件、身体素质、家庭条件、个人的工作状况、经济上的压力，是否能够承受得住等，进行综合判断。从医学上而言40岁的女性如果身体健康，并不是完全的妊娠禁忌证，只不过由于处于高龄的状态，在妊娠期间可能会出现相应的一些并发症、合并症。比如部分女性可能会有高血压、糖尿病，可能会有相应的既往的妊娠史，比如瘢痕子宫、曾经进行过剖腹产、子宫肌瘤的剔除的手术等，再根据这样的一系列既往的病史，是否合并有相应的并发症、合并症等，才能够综合判定。除此之外，绝大多数的女性在40岁时，可能并没有上述的并发症、合并症存在，没有任何的吸烟、饮酒不良的嗜好，身体健康。但也并不意味着针对这一类的女性妊娠，一定就健康、平顺、因为女性在35岁之后其实就属于高龄妊娠的状态，尤其在40岁时由于自身的卵子生长发育，有可能会在接下来妊娠时增加很多胎儿的染色体疾病的风险。所以女性在40岁时是否能够正常孕育一个新生命，需要因人而异，根据不同的情况具体情况具体分析。