发布时间:2021-08-25
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
先天性心脏不足主要指先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等,主要是对心脏功能产生影响,患者可出现肺部淤血,特别容易造成肺部感染。另外,如果存在从右心到左心的分流,造成静脉血进入到动脉系统,患者可出现缺氧、紫绀、发绀等表现,劳动或者活动的耐力较差,活动时可出现明显的缺氧。部分先天性心脏病患者没有特别的症状,直到成年之后,血流动力学对心脏结构造成更多的影响时,才出现相应症状,主要是心力衰竭的表现,如活动耐力下降、胸闷、气短、咳嗽,甚至出现咯血、水肿、缺氧、紫绀等。随着心脏结构和功能的变化,患者还可出现各种类型的心律失常,出现心慌、心律不齐,甚至心率太快、太慢,引起头晕、黑蒙、晕厥、意识障碍等。先天供血不足的几率较低,患者可能出现冠状动脉开口异常、先天发育异常,包括冠状动脉肌桥等,患者常在青少年时期没有太特异的临床表现。直到成年之后,患者可能会在发生心肌缺血或者是心律失常引起的心源性猝死时,才发觉存在冠状动脉异常。
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