发布时间:2020-09-01
王宗平副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院泌尿外科
肾上腺皮质癌是肾上腺的恶性肿瘤,相对较少见,此病恶性程度高、疾病发展快、患者预后差。肾上腺皮质癌的治疗主要以手术治疗为主,对于能手术的患者,尽可能进行手术治疗,手术应该切除肾上腺及周围的脂肪组织。对于怀疑有肿瘤侵犯的地方,要做到完整切除;如果侵犯到肾脏或前方脾脏等器官时,要联合进行器官切除。对于局部淋巴结,如果能做局部淋巴结清扫,可以延长患者无病生存及总生存时间。 晚期肾上腺皮质癌的治疗比较棘手,可用治疗手段非常有限。治疗药物是米托坦,国内可能还没有上市。米托坦是针对肾上腺皮质的细胞的线粒体,可以诱导细胞死亡,米托坦治疗时需要关注肾上腺皮质激素的情况,要做到定期复查。患者也可采用化疗,但效果并不特别好。部分患者可能还会选择放疗,放疗在肾上腺皮质癌的治疗中的作用目前存在一定争议。
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