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肾上腺皮质增生怎么治疗

发布时间:2021-04-20

罗勇主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

肾上腺皮质增生的治疗,应明确肾上腺皮质增生是否需要治疗,主要取决于是否出现激素分泌异常的表现。肾上腺皮质激素主要包括醛固酮、皮质醇以及雄激素等,因此如果通过抽血化验,以及患者的症状、体征,能够判断病人存在醛固酮、皮质醇或雄激素分泌增多的现象,即可以明确,并且需要进行外科手术治疗。手术较简单,并且创伤较小,通常在腹腔镜下进行肾上腺部分切除或次全切除手术,即可以达到治愈目的。在临床中,常用的办法是抽取外周血,通过反复抽血、检测,通过上述几种激素以判断是否存在功能,但是此方法检测的阳性率较低、灵敏度较差。近几年在临床上,某些医院已经开展肾上腺静脉采血的技术,主要是在介入科医生的辅助和帮助下,在肾上腺的中央静脉进行抽血。因为在此部位抽血可以获得更高浓度、梯度的肾上腺皮质激素的分泌量,所以更容易判断是否具有功能。如果通过肾上腺静脉采血技术,能够判断皮质增生的患者具有内分泌激素功能异常的状态,也可以同样考虑外科手术治疗。

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