发布时间:2023-11-24
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
CA199作为血清学血肿瘤标志物的检测项目之一,高出正常值100单位,考虑是一个显著升高的情况。主要从肿瘤方面的原因考虑,CA199升高可能与消化系统的肿瘤的发生有一定相关性,比如胰腺癌或者大肠癌。这时建议病人进行一个常规消化系统肿瘤的检查,当然也并不绝对,有可能还会伴随体内其他器官脏器肿瘤存在的可能性,CA199可能也会升高。全身的影像学评估,包括消化系统的胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT,或者泌尿生殖系统的影像学检查,以及肺部的低剂量螺旋CT的检查。对于女性病人,包括乳腺彩超及妇科的彩超检查,这样就可以进行一个全身的影像学评估。针对影像学评估的结果,来发现体内是否存在肿瘤,如果发现了肿瘤,根据肿瘤分期进行相应的治疗。如果是早期,给予根据性的手术治疗。如果是相对晚期的病变,要尽早给予病理诊断,同时给予全身性、系统性的抗肿瘤治疗策略。除了肿瘤方面的原因之外,还要考虑其他方面的因素,包括一些感染、炎症、自身免疫性疾病的活动期等。当出现这些全身性变化的时候,有时不能单纯地看到CA199这一项指标升高,有时还会伴随有其他的血清学肿瘤标志物同时升高的情况,所以在临床上要给予个体化的分析。
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